Benu apotheek Oostgaarde heeft ons laten weten dat bezorgen vanaf nu alleen nog mogelijk is voor kwetsbare patiënten of patiënten met een verminderde mobiliteit.

Wij raden u aan om zoveel mogelijk gebruik te maken van de Afhaalautomaat, u dient zich hiervoor wel eerst aan te melden bij de aptoheek.

Kijk voor meer informatie https://www.benu.nl/apotheek/oostgaarde

Of maak gebruik van mijn-benu om uw apotheek zaken online te regelen

Inschrijfformulier

Wij zijn open voor nieuwe patiënten in de wijk Oostgaarde en het aangrenzende deel van de wijk Middelwatering tot aan de Rivierweg die nog geen huisarts hier in de wijk hebben. 

Zie ook onze praktijkregels, onze praktijk folder en info kaartje van de praktijk.

Wij willen u verzoeken om zo snel mogelijk na inschrijving uw vorige huisarts hiervan op de hoogte te stellen, en deze toestemming te geven om uw medische gegevens naar ons te sturen.

Met onderstaand formulier kunt u zich online inschrijven, of via dit formulier dat u kunt uitprinten en inleveren.

Graag ontvangen wij van u ook het ingevulde toestemmings formulier voor het wel of niet delen van uw medische gegevens. U kunt hier ook online toestemming geven.

Na inschrijving is het noodzakelijk in verband met de privacy wetgeving dat u zich eenmalig persoonlijk komt legitimeren bij ons aan de balie met een geldig identiteitsbewijs. Wij zijn verplicht het nummer hiervan te registreren in onze administratie.

 

Uw gegevens / Your details
Dit formulier wordt beveiligd verstuurd / This form is sent securely

Personen die u wilt inschrijven / Persons you want to register

Persoon 1 / person 1

Algemeen